Médicaments

Glucovans

La composition

La préparation contient des principes actifs: glibenclamide, chlorhydrate de metformine.

Composants supplémentaires: croscarmellose sodique, MCC, stéarate de magnésium, povidone K30 et Opadry rose OY-L-24808.

Formulaire de décharge

Glucovans est disponible sous forme de comprimés pelliculés avec une teneur en principe actif de 5 mg + 500 mg et de 2,5 mg + 500 mg. Les comprimés sont emballés dans des blisters de 15 pièces, 2 ou 4 blisters dans un emballage.

Action pharmacologique

Caractéristique du médicament hypoglycémiquel'action.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Les glucovans sont un médicament hypoglycémique combiné, créé à base de metformine et de glibenclamide.

Comme on le sait, la metformine appartient au groupe des biguanides. Son utilisation contribue à réduire la teneur en glucose de la composition. plasma sanguin. Dans ce cas, il n'y a pas de stimulation de la sécrétion l'insulinedonc ne développe pas hypoglycémie.

En général, 3 mécanismes d’action sont caractéristiques de la metformine, à savoir:

  • diminution de la production de glucose par le foie en inhibant la glycogénolyse et la gluconéogenèse;
  • augmentation de la sensibilité à l'insuline des récepteurs périphériques, de la consommation et de l'utilisation du glucose par les cellules musculaires;
  • absorption retardée du glucose dans le tube digestif.

En outre, le médicament a un effet bénéfique sur la composition du sangabaisse le niveau le cholestérolrangée triglycérideset ainsi de suite.

Le glibenclamide, un dérivé de sulfonylurée, est capable de réduire le glucose en stimulant la sécrétion d'insuline par les cellules β du pancréas.

Bien que la metformine et le glibenclamide soient caractérisés par des mécanismes d’action différents, ils se complètent l’effet hypoglycémiant de l’autre. En combinaison, ces agents présentent une activité synergique dans la réduction de la teneur en glucose.

Avec l'administration interne de glibenclamide, son absorption dans le tractus gastro-intestinal est d'au moins 95%. Cette substance est micronisée. L'atteinte de la concentration plasmatique maximale est atteinte dans les 4 heures. La liaison aux protéines plasmatiques correspond à 99%. À la suite métabolisme 2 inactifs sont formés dans le foie métaboliteexcrété par les reins et la bile.

La metformine se caractérise par une absorption complète par le tractus gastro-intestinal, la concentration maximale étant atteinte au bout de 2,5 heures avec un métabolisme médiocre. En même temps, sa part est excrétée sous forme inchangée à l'aide des reins.

La combinaison de metformine et de glibenclamide a la même biodisponibilité que les substances séparément. Manger n'affecte pas la biodisponibilité de la metformine, mais augmente le taux d'absorption du glibenclamide.

Indications d'utilisation

L'indication pour prendre des pilules est diabète de type 2 chez l'adulte:

  • avec inefficace régime, exercices physiques et traitement antérieur à la metformine;
  • afin de remplacer le traitement antérieur chez les patients pour lesquels le niveau de glycémie est contrôlé.

Contre-indications

Le médicament n'est pas recommandé pour:

  • sensibilité à elle et à sa composition;
  • diabète de type I;
  • insuffisance rénale et maladie rénale;
  • acidocétose diabétique, précom et le coma;
  • affections aiguës entraînant des modifications de la fonction rénale: déshydratation, infections graves, choc, etc.
  • maladies aiguës ou chroniques accompagnées d'hypoxie tissulaire: insuffisance cardiaque ou respiratoire, antécédents infarctus du myocardeétat de choc;
  • l'âge des enfants;
  • insuffisance hépatique;
  • la porphyrie;
  • lactation, grossesse;
  • opérations chirurgicales étendues;
  • alcoolisme chronique ou alcool aigu intoxication;
  • acidose lactique;
  • adhésion à un régime hypocalorique.

En outre, le médicament n'est pas recommandé chez les patients de plus de 60 ans, les personnes effectuant des travaux difficiles et souffrant de maladies héréditaires rares associées à une intolérance au galactose, au syndrome de malabsorption du glucose-galactose et à un déficit en lactase.

Les patients présentant un syndrome fébrile, une insuffisance surrénalienne, une hypofonction de l'hypophyse antérieure, une maladie de la thyroïde et d'autres troubles doivent faire l'objet de prudence.

Effets secondaires

Lors du traitement par Glucovans, les effets secondaires affectent souvent divers organes et systèmes du corps.

Les troubles métaboliques peuvent être accompagnés d'hypoglycémie, d'attaques de porphyrie hépatique ou cutanée, d'acidose lactique, etc.

Le système circulatoire et lymphatique peut réagir leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytosequi passent généralement après le retrait du médicament.

Un effet secondaire affectant le fonctionnement du système nerveux est une violation du goût. Les déviations dans les fonctions des organes de la vision, du tube digestif, de la peau et du tissu sous-cutané ne sont pas non plus exclues.

Des réactions immunologiques, des troubles hépatobiliaires et des modifications des paramètres de laboratoire, tels qu'une augmentation de la concentration, peuvent parfois se produire urée créatininedéveloppement hyponatrémie.

Instructions pour l'utilisation de Glucovans (méthode et dosage)

Cet agent hypoglycémique est destiné à une administration orale. Dans ce cas, les instructions d'utilisation de Glucovans indiquent que la dose du médicament est déterminée individuellement pour chaque cas particulier et dépend du niveau de glycémie.

Commencez le traitement avec un comprimé pour une dose quotidienne unique. Afin de prévenir le développement d'hypoglycémie, il est nécessaire que la dose initiale ne dépasse pas la dose quotidienne de glibenclamide ou de metformine, qui était utilisée auparavant. Par conséquent, vous ne pouvez augmenter la dose que de 5 mg + 500 mg par jour toutes les 2 semaines ou plus. Cette approche vous permet d’obtenir un contrôle adéquat de la glycémie.

Pour remplacer le traitement combiné précédent par la metformine et le glibenclamide, la dose initiale est définie conformément à la posologie précédemment acceptée. Toutes les 2 semaines ou plus après le début du traitement, un ajustement de la posologie est possible en fonction du niveau de glycémie.

Dans ce cas, la dose quotidienne maximale est de 4 comprimés Glucovans 5 + 500 mg ou 6 à 2,5 + 500 mg. La dose thérapeutique dépend de la recommandation individuelle d'un spécialiste.

Les comprimés doivent être pris avec de la nourriture. Il est important que chaque utilisation du médicament soit accompagnée de l’utilisation d’aliments riches en glucides, ce qui aide à prévenir la survenue d’une hypoglycémie.

Surdose

Une hypoglycémie peut survenir en cas de surdosage. Pour les manifestations légères à modérées, la normalisation peut être obtenue par la consommation immédiate de sucre. Mais il est également urgent d’ajuster la posologie et le régime alimentaire.

Les réactions hypoglycémiques sévères, accompagnées de coma, de paroxysme et de certains troubles neurologiques, nécessitent des soins médicaux d'urgence.

Le traitement essentiel consiste à injecter une solution dans une veine. Dextroseet d'autres traitements concomitants. Lorsque la conscience est rétablie, le patient doit être alimenté avec des aliments riches en glucides facilement digestibles, ce qui évitera la réapparition de l'hypoglycémie.

De plus, le développement d'une acidose lactique, dont le traitement est effectué en clinique, n'est pas exclu. Une thérapie efficace qui aide à éliminer la metformine et le lactate est hémodialyse.

Interaction

Prendre ce médicament avec Le miconazole peut provoquer le développement d'une hypoglycémie due à la teneur en glibenclamide qu'il contient. L'utilisation simultanée d'agents de contraste contenant de l'iode n'est pas autorisée.

Phénylbutazone capable d'augmenter l'effet hypoglycémique du médicament. Une combinaison avec Bosentan.

Lors de l'utilisation de cet outil, il est recommandé de prendre avec précaution Chlorpromazine, tétracosactide, danazole, agonistes β2-adrénergiques, diurétiques, certains inhibiteurs de l'ECA qui peuvent modifier la teneur en glucose dans le sang et provoquer le développement d'effets indésirables. Par conséquent, la prise de tout médicament nécessite la consultation obligatoire d'un spécialiste.

Conditions de vente

Les glucovans ne peuvent être achetés que sur ordonnance.

Conditions de stockage

Les comprimés doivent être conservés dans un endroit sec et sombre, hors de la portée des enfants.

Date d'expiration

3 ans

Analogues de glucovans

Correspondances pour code ATX niveau 4:GluconormJanumetGlibometGalvus MetAmaril M

Les principaux analogues: Glybomet, Glucofast, Metformin et Siofor.

Alcool

L'utilisation simultanée d'alcool peut entraîner le développement d'une acidose lactique, qui peut augmenter avec une intoxication alcoolique aiguë. La condition est aggravée par la famine ou une mauvaise alimentation, ainsi que par une insuffisance hépatique. De plus, l'alcool provoque souvent une hypoglycémie. Par conséquent, il faut s'abstenir de consommer de l'alcool et d'autres produits contenant de l'alcool.

Avis sur Glucovans

Les discussions sur cet outil se trouvent souvent sur des forums liés au diabète. Les patients auxquels ce médicament est prescrit discutent souvent de questions relatives au choix du schéma posologique et de la posologie, ainsi que de l'utilisation conjointe de divers médicaments. Dans le même temps, les critiques concernant Glucovans 5 + 500 mg et 2,5 + 500 mg sont les plus controversées. Habituellement, pour être efficace, il est nécessaire de connaître le nombre de calories consommées par les glucides et, bien sûr, la posologie des médicaments.

Malheureusement, il y a parfois des critiques selon lesquelles la prise de ce médicament n'apporte aucun soulagement. Par exemple, chez certains patients, il existe un dysfonctionnement du taux de sucre dans le sang, à savoir une hypoglycémie. D'autres patients rapportent que pour normaliser leur santé, ils avaient besoin d'un ajustement long et approfondi de leur mode de vie et de leur schéma thérapeutique.

Néanmoins, de tels médicaments revêtent une importance particulière pour la pratique médicale, car ils améliorent la qualité de vie des patients diabétiques. Un tel diagnostic indique que la santé du patient nécessitera toujours un contrôle et un traitement spécial. Cela n'est possible que grâce aux efforts conjoints du médecin et du patient, ce qui conduit à des améliorations significatives de la situation.

Glucovans prix, où acheter

Le coût des comprimés Glucovans 2,5 mg + 500 mg par 30 pièces est de 220-320 roubles.

Le prix de Glucovans 5 mg + 500 mg par 30 pièces varie entre 250-350 roubles.

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